Une étude randomisée et contrôlée versus placebo publiée en 2006 et menée par le groupe de recherche suisse du Dr. Peter Witkowsky a évalué lefficacité de l'apalutamide en traitement de deuxième intention du cancer de la prostate résistant à la castration et a constaté que le traitement par apalutamide réduisait significativement la taille et le nombre des métastases par rapport au traitement standard par le docetaxel (71 % et 68 %, respectivement).

En outre, la dose standard de docetaxel a été réduite à 50 mg/m2 et le docetaxel a été utilisé à une dose de 75 mg/m2. Cette étude randomisée et contrôlée versus placebo a été menée sur des patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration qui ne répondaient pas aux traitements standard avec docetaxel ou avec l'apalutamide seul. L'étude a été interrompue prématurément en raison d'une toxicité de niveau 4 (trois semaines de traitement et une augmentation de la fréquence des effets indésirables) liée à la castration, et la dose de docetaxel a été portée à 75 mg/m2.

L'étude a évalué lefficacité de l'apalutamide en traitement de deuxième intention du cancer de la prostate métastatique et a conclu que l'apalutamide pouvait améliorer la qualité de vie des patients recevant le docetaxel en traitement de deuxième intention, par rapport aux patients recevant uniquement du docetaxel.

L'apalutamide a reçu une autorisation de mise sur le marché en Suisse en 2006 pour le traitement des patients atteints de cancer de la prostate métastatique avec un niveau de preuve 2. Le mécanisme d'action de l'apalutamide implique la suppression de la liaison du récepteur aux androgènes (AR) aux récepteurs à la progestérone (PGR), ce qui entraîne une augmentation de la production d'androgènes, de la sécrétion d'hormones stéroïdiennes par les gonades et une diminution de la fonction ovarienne et reproductrice. L'apalutamide bloque également le récepteur à la progestérone du cancer de la prostate.

L'apalutamide a été administré en association avec la doxazosine pour le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). Le mécanisme d'action de l'apalutamide repose sur l'inhibition de l'AMP cyclique intracellulaire par la doxazosine, ce qui entraîne une augmentation de la sécrétion de GnRH et donc de la sécrétion d'estradiol et une diminution de la sécrétion de LH. La doxazosine réduit la pression intra-oculaire (PIO) chez les patients hypertendus atteints d'HBP. Une étude a évalué l'efficacité et la sécurité de l'apalutamide chez des patients atteints d'HBP souffrant de diabète sucré et d'hypertension artérielle. Le traitement par l'apalutamide a été associé à une amélioration significative des symptômes et des résultats cliniques par rapport au placebo. Les résultats de l'essai ont été communiqués au groupe d'étude clinique international du National Cancer Institute qui a mené la randomisation et l'analyse de l'efficacité de l'apalutamide.

Des études contrôlées versus placebo ont également été réalisées dans le cadre du programme d'études avancées sur l'apalutamide mené par le National Cancer Institute et le National Heart, Lung, and Blood Institute des National Institutes of Health (États-Unis). Ces études ont inclus des hommes atteints de cancer de la prostate et d'hypertension pulmonaire présentant un carcinome prostatique invasif ou un cancer urothélial de stade avancé et traités par des inhibiteurs de la 5-alpha réductase de type 2.

La majorité des patients traités par l'apalutamide ont présenté des effets indésirables au cours du traitement. La dose recommandée d'apalutamide est de 1 200 mg par jour pendant 12 semaines.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont une hypertrophie bénigne de la prostate et une altération de la fonction érectile à l'arrêt du traitement (14,7 % et 12,1 % respectivement).

Les effets indésirables les plus fréquents ont été l'hypertrophie bénigne de la prostate et l'altération de la fonction érectile à l'arrêt du traitement (7,4 % et 6,2 % respectivement).

Les effets indésirables les plus graves rapportés sont les altérations du bilan hépatique, les anomalies hématologiques et les réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes.

L'apalutamide est un inhibiteur de l'aromatase qui agit en bloquant l'activité de l'aromatase enzymatique.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés au cours des études cliniques ont été les événements indésirables suivants :

· des réactions au site d'injection ;

· des réactions d'hypersensibilité ;

· des effets sur les tests hépatiques (augmentation des transaminases, altération des fonctions hépatiques) ;

· des troubles hépatiques, notamment une hépatite ;

· une aggravation des symptômes d'hypertrophie bénigne de la prostate ;

· une aggravation des symptômes d'hyperplasie bénigne de la prostate.

L'apalutamide a été évalué chez des patients atteints de cancer de la prostate métastatique en phase avancée traités par chimiothérapie par une étude de phase III, multicentrique, randomisée, contrôlée et menée sur 1 088 patients, randomisés en deux groupes de traitement, avec 1 200 mg d'apalutamide par jour pendant 12 semaines et de 2 400 mg par jour pendant 24 semaines. L'étude a comparé les effets de l'apalutamide au docétaxel (75 mg/m2, 28 jours) et aux traitements usuels par le docetaxel (75 mg/m2, 28 jours) et le docetaxel était utilisé à une dose de 75 mg/m2.

L'étude a évalué la qualité de vie, le taux de progression tumorale, la fonction érectile, le temps médian de survie sans rechute et le taux de récidive locale. Dans l'étude, 65 % des patients ont été traités par apalutamide et 35 % par le docetaxel en association avec de la doxazosine. Le taux de progression tumorale était similaire dans les deux groupes de traitement, tandis que le taux de progression locale était significativement plus élevé avec l'apalutamide (53 % contre 41 %). Le taux de progression locale était significativement plus élevé avec l'apalutamide (34 % contre 28 %) chez les patients atteints d'une maladie métastatique avec des métastases viscérales importantes (grade ≥ 3). Les patients atteints d'un cancer avancé avec un pronostic défavorable ont été traités avec l'apalutamide en association avec de la doxazosine pour une durée médiane de 25,4 mois. Les patients atteints d'une maladie avancée, avec un pronostic défavorable, ont été traités par l'apalutamide pour une durée médiane de 30 mois. Les paramètres du rapport de croissance tumorale et de la durée médiane de survie sans rechute n'ont pas montré de différence significative entre les deux groupes de traitement (21,5 mois versus 22,6 mois ; p = 0,32 et 25,4 mois versus 25,6 mois, respectivement).

Les analyses pharmacocinétiques de population ont montré que l'apalutamide était bien toléré, avec une incidence plus élevée de réactions d'hypersensibilité et des effets sur la fonction hépatique et rénale. Le profil des effets indésirables observés dans les études cliniques et les études de pharmacocinétique de population a été similaire à celui observé chez des volontaires sains.

Les données issues des études cliniques sont résumées dans le tableau 5.

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Propecia générique en ligne

3 octobre 2022 Mise à jour : 22 juin 2023

Il existe de nombreuses façons de prévenir la perte de cheveux chez les hommes. Certaines options incluent la médication et les interventions chirurgicales. Une méthode populaire consiste à utiliser le médicament Propecia. Dans cet article, vous découvrirez ses avantages et ses effets secondaires.

Définition et histoire de Propecia

Le médicament Propecia est une thérapie orale à base de finastéride. Il est disponible sous forme de comprimés et est conçu pour aider à prévenir la perte de cheveux chez les hommes. Le finastéride est un composé chimique qui inhibe la formation de testostérone dans le corps. En bloquant l’enzyme aromatase, le finastéride peut réduire la production de testostérone.

Les avantages du Propecia

Le finastéride est un médicament qui est généralement utilisé pour traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate. Il est disponible sous forme de comprimés et se présente sous deux formes. Le premier type de comprimé est administré par voie orale et le second est disponible uniquement en injections. Les deux sont efficaces pour réduire la taille de la prostate et traiter les symptômes associés à la maladie.

Effets secondaires et avertissements du Propecia

Les effets secondaires du Propecia comprennent les effets gastro-intestinaux, les effets secondaires psychologiques et les effets secondaires sexuels. Les effets secondaires gastro-intestinaux comprennent la diarrhée, les nausées, les vomissements et la perte d’appétit. Les effets secondaires psychologiques comprennent la dépression, l’anxiété et la confusion. Les effets secondaires sexuels comprennent la dysfonction érectile et la diminution de la libido. Les effets secondaires sexuels sont généralement légers et disparaissent généralement d’eux-mêmes.

Contre-indications du Propecia

Le finastéride n’est pas recommandé pour les femmes qui sont enceintes. Le finastéride doit également être évité chez les patients atteints de troubles cardiaques et hépatiques. Il est également déconseillé de le prendre si vous avez déjà souffert d’un cancer de la prostate. La prise du médicament peut également entraîner des interactions médicamenteuses.

Les effets du Propecia sur la perte de cheveux

Le finastéride peut avoir des effets négatifs sur la perte de cheveux chez les hommes. Il peut augmenter la sensibilité de la peau et entraîner des démangeaisons et des pellicules. Il peut également causer des troubles de la coagulation sanguine et une diminution de la libido.

Dans de rares cas, le finastéride peut provoquer des troubles psychologiques tels que la dépression, l’anxiété et l’insomnie. Ces effets secondaires disparaissent généralement d’eux-mêmes au fil du temps.

Précautions d’utilisation du Propecia

Le finastéride doit être pris sous la surveillance d’un médecin et ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes ou allaitantes. Il doit également être évité chez les patients atteints de troubles cardiaques ou d’hypersensibilité à certains composants. Il est également important de ne pas dépasser la dose recommandée et de suivre les instructions du médecin.

Propecia générique

Le Propecia générique est un médicament qui contient le même principe actif que le finastéride, mais avec des doses moins élevées. Le Propecia générique peut être utilisé pour traiter la calvitie masculine et améliorer la croissance des cheveux chez les hommes. Il contient également un ingrédient actif appelé DHT.

Comment acheter Propecia générique en ligne

Le Propecia générique est un médicament populaire qui peut aider les hommes à traiter la calvitie et à améliorer leur croissance de cheveux. La plupart des pharmacies en ligne proposent ce médicament, mais il peut être difficile d’en trouver un qui soit légitime. Heureusement, il existe une solution simple : Acheter Propecia générique en ligne.

Acheter Propecia générique en ligne : les avantages et les inconvénients

Il existe de nombreuses façons d’acheter Propecia générique en ligne. Il est important de choisir une pharmacie fiable et réputée qui propose des prix abordables. Voici quelques-uns des avantages et des inconvénients de l’achat Propecia générique en ligne.

Avantages

• Facilité d’utilisation : La plupart des pharmacies en ligne offrent un processus simple et rapide pour acheter Propecia générique en ligne.
• Rapidité : Les pharmacies en ligne offrent souvent des options de livraison rapides, ce qui peut être utile pour les personnes qui ne veulent pas attendre longtemps pour recevoir leur médicament.
• Prix abordables : Les pharmacies en ligne proposent souvent des prix abordables pour le Propecia générique.
• Vaste gamme de choix : Certaines pharmacies en ligne proposent une vaste gamme de Propecia générique, ce qui peut être utile pour les personnes qui cherchent à acheter plusieurs doses de ce médicament.

Inconvénients

• Frais de livraison : La livraison des médicaments peut être coûteuse et peut varier en fonction du lieu de résidence.
• Difficulté à trouver la pharmacie en ligne : La recherche d’une pharmacie en ligne peut être difficile, en particulier si vous cherchez à acheter Propecia générique en ligne.
• Sécurité : Certains sites Web offrent une sécurité et une confidentialité élevées.

Acheter Propecia générique en ligne peut être une solution pratique et abordable pour les hommes qui cherchent à traiter la perte de cheveux. Cependant, il est important de faire des recherches approfondies et de comparer les prix avant de prendre une décision.